Vláda jednala s odbory o reformách, nikdo nechce ustoupit

První část zdravotnické reformy měli mít už v těchto dnech na stolech senátoři. Místo toho se o ní právě teď znovu jedná na tripartitě. Její osud je nejasný.

"Zákon je ve sněmovně ve třetím čtení. Není už možné jej upravovat. Budeme požadovat jeho stažení," řekla před jednáním předsedkyně zdravotnických odborů Dagmar Žitníková.

Výhrady vůči novele však mají nejen odbory. "Velký problém je, že se zákon dodatečně mění poslaneckou iniciativou. Změny zákona v takovém rozsahu nelze prosazovat bez řádného připomínkového řízení," kritizuje předlohu, o které měli původně již minulý týden definitivně rozhodnout poslanci, právnička a prezidentka Platformy zdravotních pojištěnců Michala Filipová.

Podle ministerstva zdravotnictví byl právě dodatečný pozměňovací návrh jedinou možností, jak splnit přání koalice. "Pan ministr dostal politické zadání, aby byly reformy hotovy do 1. ledna 2012 a nebyl jiný nosič, tak aby se to dalo stihnout. Proto jsme využili pozměňovacího návrhu," vysvětlil náměstek ministra zdravotnictví Petr Nosek.

Možné jsou podle něho nyní dva scénáře. "Buď to poběží dál a zdravotnický systém někam posuneme, nebo to celé bude zrušeno, což by byl velký neúspěch všech, co to připravovali," komentoval další osud první části zdravotnické reformy Nosek.

Neúspěch by podle něho znamenal nesplnění politického zadání koalice. "Nechci spekulovat o tom, jaké by to mohlo mít následky," dodal Nosek.

Podle ministra zdravotnictví Leoše Hegera se ty části reformy, které už byly dohodnuty v koalici, nebudou měnit. "Na tripartitě může dojít jen k vysvětlení některých bodů," dodal Nosek.

Co je standard a co už víc?

Pokud by se schvalování zákona pozdrželo, odsunulo by se na pozdější datum například i rozlišení standardu a nadstandardu v českém zdravotnictví. Právě jejich definice je jedním z bodů kritiky. Už při přijímání zákona musí být podle právníků jasné, co je standard a co nadstandard.

"Z principu neodmítáme možnost připlatit si za nadstandard. To však vyžaduje precizní a hlavně zákonnou definici standardu, která by garantovala právní jistotu jak pro pojištěnce, tak pro poskytovatele. A to zatím chybí," komentovala návrh Filipová.

Podle odborů je pro pacienty nevýhodné i nové vymezení toho, jak často a do jaké výše budou pojišťovny proplácet zdravotnické prostředky, například sluchadla, slepecké hole, brýle nebo berle.

Odpor vyvolávají plány ministerstva také u farmaceutických firem. Těm se nelíbí kroky, které mají vést ke snížení cen a úhrad léků. Tím, že odvolání proti snížení ceny nebo úhrady nebude mít odkladný účinek, začnou totiž pojišťovny za léky rovnou platit nižší cenu. Ta dnes začíná platit, teprve když je vyřízeno odvolání, jež se táhne i několik let. Pojišťovny tak za léky zaplatí o miliardy korun ročně více, než je nutné.

• Diskuse
• Celkem 47 příspěvků